مقدمه
در دنیای امروز که بیشتر مسائل مربوط به سلامت و کیفیت زندگی بدون سانسور مطرح میشوند، هنوز هم برخی مشکلات بهعنوان تابو باقی ماندهاند. یکی از این مشکلات، اختلالی به نام واژینیسموس یا دخول دردناک است؛ مشکلی پنهان که بسیاری از زنان در سکوت با آن دست و پنجه نرم میکنند.
طبق بررسیهای غیررسمی، هزاران زن ایرانی و میلیونها زن در سراسر جهان به این اختلال مبتلا هستند اما کمتر کسی جرات بیان آن را دارد. نتیجه این سکوت، سالها زندگی زناشویی پرتنش، ناباروری، افسردگی و حتی جدایی است.
خبر خوب این است که امروزه این بیماری کاملاً درمانپذیر است. یکی از پزشکان پیشرو در این زمینه، دکتر ویدا یوسفیان، با تجربه موفق درمان صدها بیمار در کلینیک خود توانسته است امید تازهای به زنان و خانوادههایشان بدهد.
واژینیسموس چیست؟
واژینیسموس به زبان ساده یعنی انقباض غیرارادی عضلات اطراف دهانه واژن هنگام تلاش برای دخول. این واکنش رفلکسی، بهقدری شدید است که حتی ورود یک انگشت یا وسیله کوچک هم غیرممکن یا بسیار دردناک میشود.
بسیاری از زنان فکر میکنند بدنشان مشکل جسمی دارد اما واقعیت این است که واژینیسموس معمولاً ریشه روانی دارد. ذهن و بدن زن، در مواجهه با ترس و اضطراب، واژن را مثل یک دروازه بسته نگه میدارند.
علائم واژینیسموس
- ناتوانی کامل در دخول حتی پس از تلاشهای مکرر
- درد شدید و غیرقابل تحمل هنگام نزدیکی
- ترس یا اضطراب شدید از معاینه زنان
- واکنشهای ناخودآگاه مثل جیغ، گریه یا جمعکردن پاها
- عدم توانایی در استفاده از تامپون یا انجام آزمایشهای ساده زنان
چرا زنان دچار واژینیسموس میشوند؟
علتهای این اختلال متنوع است، اما رایجترین آنها شامل:
- تجربیات تلخ گذشته (مثل سوءاستفاده یا تلاش برای تجاوز)
- باورهای غلط و ترسآفرین که در کودکی یا نوجوانی شنیدهاند («رابطه جنسی همیشه دردناک است» یا «دخول خطرناک است»)
- ترس از بارداری یا زایمان
- تربیتهای سختگیرانه و محدودکننده درباره مسائل جنسی
- اضطراب عمومی و مشکلات روحی
عوارض واژینیسموس
واژینیسموس فقط یک مشکل جنسی نیست، بلکه تبعات اجتماعی و عاطفی سنگینی دارد:
- ناباروری و ناتوانی در تجربه بارداری طبیعی
- کاهش اعتماد به نفس و بروز افسردگی در زن
- افزایش تنش و دعوا میان زوجین
- تهدید جدی برای تداوم زندگی مشترک

گزارشهای واقعی بیماران دکتر ویدا یوسفیان
داستان اول: زوجی جوان از جنوب ایران
خانمی ۲۶ ساله پس از دو سال زندگی مشترک هنوز هیچ تجربه دخول موفقی نداشت. هر بار که همسرش تلاش میکرد، بدن او بهطور غیرارادی منقبض میشد و با گریه و جیغ واکنش نشان میداد.
زوج به شدت ناامید بودند و حتی در آستانه جدایی قرار داشتند.
در مطب دکتر ویدا یوسفیان، پکیج درمانی شامل بوتاکس، لیزر آر اف و دیلاتور برای او اجرا شد. تنها یک سال بعد، این زن همراه نوزادش به مطب بازگشت و با لبخند گفت: «شاید اگر دیرتر اقدام میکردیم، زندگیمان از هم میپاشید.»
داستان دوم: مادر دو فرزند بدون تجربه دخول!
بیمار ۳۷ سالهای از کشور همسایه که دو فرزند داشت اما هیچگاه دخول را تجربه نکرده بود. او با استفاده از سرنگ، اسپرم همسرش را وارد واژن کرده و باردار میشد.
او پس از مراجعه به دکتر یوسفیان، با یک جلسه درمانی و تمرینهای تکمیلی، توانست برای نخستینبار تجربه یک رابطه کامل و بدون درد را داشته باشد.
داستان سوم: دختری که حتی از معاینه ساده میترسید
خانم ۲۴ سالهای در همان لحظه ورود به مطب با شنیدن نام معاینه دچار گریه و لرزش شدید میشد.
با استفاده از بیحسی، آرامبخشی ملایم و تکنیکهای آرامسازی روانی، او توانست در همان جلسه اول با دیلاتور تمرین کند. چند ماه بعد او خبر خوش ازدواج موفق و آغاز زندگی مشترک واقعیاش را به مطب داد.
روشهای درمان واژینیسموس
درمانهای ساده در منزل
- ژلهای روانکننده بر پایه آب
- کرمهای بیحسی مانند لیدوکائین
- تمرینات آرامسازی عضلات لگن
- مشاوره روانشناسی
درمانهای تخصصی در کلینیک دکتر یوسفیان
- تزریق بوتاکس: برای شلکردن عضلات دهانه واژن
- لیزر آر اف: بهبود خونرسانی و کاهش حساسیت بافتی
- دیلاتور: ابزاری مخروطی برای بازآموزی تدریجی عضلات واژن
طبق گزارشهای کلینیک دکتر ویدا یوسفیان پزشک متخصص زنان سعادت آباد ، بیش از ۹۵٪ بیماران تنها در یک جلسه درمان قطعی را تجربه کردهاند.

نقش همسر در درمان
- صبوری و حمایت عاطفی
- پرهیز از فشار یا سرزنش
- همراهی در جلسات مشاوره و درمان
عوامل مؤثر بر تعداد دخول نرمال
چه عواملی می تواند بر تعداد دفعات رابطه جنسی در افراد و زوجین تأثیر بگذارد؟ در ادامه برخی از این عوامل را برشمرده و تا حدی به آن پرداخته شده است.
رابطه جنسی کم ممکن است باعث کاهش تعداد دخول نرمال شود. از طرفی تعداد رابطه جنسی برای افراد و زوج ها می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی باشد، از جمله:
سلامت جسمانی
سلامت جسمانی، از جمله سطوح انرژی، راحتی جسمانی و رفاه کلی، می تواند بر میل جنسی و دفعات رابطه جنسی تأثیر بگذارد.
سلامت عاطفی
عوامل عاطفی مانند استرس، اضطراب، افسردگی و رضایت از رابطه می تواند بر میل و صمیمیت جنسی تأثیر بگذارد.
پویایی روابط
کیفیت رابطه، ارتباط، اعتماد و ارتباط عاطفی بین شرکای جنسی می تواند بر تعداد فعالیت جنسی تأثیر بگذارد.
سبک زندگی
برنامه های کاری، مسئولیت های خانوادگی و انتخاب های سبک زندگی می تواند بر در دسترس بودن و انرژی برای فعالیت جنسی تأثیر بگذارد.
تغییرات هورمونی
نوسانات هورمونی ناشی از عواملی مانند سن، بارداری، یائسگی و شرایط پزشکی می تواند بر میل و تناوب جنسی تأثیر بگذارد.

وضعیت روانی و عاطفی
عوامل ذهنی و عاطفی، از جمله عزت نفس، رضایت از بدن و تجربیات گذشته، می توانند بر میل جنسی تأثیر بگذارند.
باورهای فرهنگی و مذهبی
ارزش ها، باورها و اعمال فرهنگی و مذهبی ممکن است بر نگرش نسبت به رابطه جنسی و فعالیت جنسی تأثیر بگذارد.
عوامل استرس زا
رویدادهای مهم زندگی، مانند جابجایی، تغییرات شغلی، استرس مالی و مسائل خانوادگی می توانند بر رابطه جنسی تأثیر بگذارند.
توجه به این نکته مهم است که تعداد رابطه جنسی، بسیار فردی و خصوصی است و بر اساس ترجیحات شخصی، شرایط و پویایی هر رابطه می تواند بسیار متفاوت باشد.
بهترین تعداد رابطه جنسی در هفته
تعداد رابطه جنسی در هفته به شرایط مختلف بستگی دارد. علاوه بر سلامتی، شرایط فرهنگی و اجتماعی و ارزش ها و باورهای افراد، سن و سال نیز در تعداد رابطه جنسی افراد در هفته می تواند تأثیرگذار باشد.
تعداد رابطه جنسی در هفته به طور معمول حدود دو تا چهار بار می باشد که این تعداد به شرایط ذکر شده بستگی دارد. مدت زمان نرمال در هر بار برقراری رابطه جنسی نیز بین 3 تا 10 دقیقه است و به شرایط متعددی بستگی دارد.
سؤالات متداول درباره واژینیسموس
۱. آیا واژینیسموس ارثی است؟
خیر. این بیماری بیشتر روانی و رفتاری است، نه ژنتیکی.
۲. آیا بعد از درمان، احتمال بازگشت وجود دارد؟
در صورت آموزش صحیح و تمرینهای خانگی، احتمال بازگشت بسیار کم است.
۳. آیا درمان دردناک است؟
خیر. همه مراحل با بیحسی و تکنیکهای بدون درد انجام میشوند.
۴. بهترین سن برای درمان چه زمانی است؟
هر زمان بعد از ازدواج یا شروع علائم. درمان در مراحل اولیه آسانتر است.
۵. آیا واژینیسموس با زایمان برطرف میشود؟
خیر، در اکثر موارد بدون درمان تخصصی ادامه مییابد.
۶. آیا این بیماری به معنای سردمزاجی است؟
خیر. بسیاری از مبتلایان میل جنسی طبیعی دارند اما مانع فیزیکی از دخول جلوگیری میکند.
۷. آیا واژینیسموس باعث ناباروری میشود؟
بله، چون دخول انجام نمیشود. اما بعد از درمان امکان بارداری کاملاً طبیعی است.
۸. آیا درمان فقط با رواندرمانی امکانپذیر است؟
برای برخی موارد خفیف، بله. اما بیشتر بیماران نیاز به روشهای ترکیبی دارند.
۹. هزینه درمان چقدر است؟
بسته به شدت بیماری و روش درمان متفاوت است.
۱۰. چه پزشکی برای درمان مناسب است؟
بهترین انتخاب، متخصص زنان با تجربه بالینی در درمان این اختلال است. در ایران، بسیاری بیماران از نتایج درمان توسط دکتر ویدا یوسفیان رضایت کامل دارند.
جمعبندی
واژینیسموس اختلالی پنهان اما بسیار شایع است. اختلالی که میتواند زندگی مشترک را نابود کند اما در عین حال بهسادگی و با روشهای نوین قابل درمان است.
اگر شما یا یکی از نزدیکانتان با این مشکل روبهرو هستید، به یاد داشته باشید که درمان آن تنها یک قدم فاصله دارد. تجربههای واقعی بیماران نشان میدهد که مراجعه به متخصص باتجربهای همچون دکتر ویدا یوسفیان میتواند زندگی تازهای به شما هدیه کند.
درمان قطعی وجود داره برای این اختلال؟میخاستم حضوری خدمت برسم برای یکی ازدوستانم که چندساله درگیره
واقعاً جای تأسف داره که هنوز خیلی از زنها نمیتونن درباره این مشکل حرف بزنن. انگار یه دیوار سکوت دورش کشیده شده!
کاملاً درست میفرمایید. واژینیسموس یکی از اون اختلالهاییست که بهخاطر تابوهای فرهنگی و ترس از قضاوت، سالها پنهان میمونه. اما خوشبختانه با آگاهیبخشی و تجربههای موفق درمانی مثل نمونههای دکتر یوسفیان، این دیوار سکوت داره ترک برمیداره. صحبتکردن دربارهاش، اولین قدم برای درمانه.