مهرانگیز جعفری در گفتگو با خبرنگار مهر اظهار کرد: شهرستان لنگرود دارای ۱۴۰ هزار و ۶۸۶ نفر جمعیت است که از این تعداد، ۶۷ هزار و ۷۰۳ نفر یعنی بیش از ۴۸ درصد جمعیت، تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند.
وی با اشاره به ترکیب صندوقهای بیمهای فعال در شهرستان افزود: ۳۴ هزار و ۵۳۶ نفر از طریق صندوق روستایی، ۴ هزار و ۳۶۹ نفر از طریق صندوق سایر اقشار، ۱۹ هزار و ۴۷۰ نفر از محل صندوق ایرانیان و ۹ هزار و ۳۲۸ نفر از صندوق کارمندی از خدمات بیمه سلامت بهرهمند هستند.
رئیس اداره بیمه سلامت لنگرود با بیان اینکه ۸۲ درصد بیمهشدگان به صورت رایگان بیمه شدهاند، گفت: بیمه افراد در دهکهای درآمدی ۱ تا ۵ به صورت رایگان تمدید میشود و دهکهای ۶ تا ۹ نیز از تخفیفهای ۳۰ تا ۶۰ درصدی در پرداخت حق بیمه برخوردار هستند.
جعفری ادامه داد: حق بیمه سالانه در سال جاری دو میلیون و ۸۲۹ هزار و ۶۰۰ تومان است که بر اساس دهک درآمدی، مشمول تخفیفهای مختلف میشود.
وی با اشاره به فرانشیز خدمات بیمهای افزود: فرانشیز خدمات درمانی در بخش سرپایی ۳۰ درصد و در خدمات بستری ۱۰ درصد است که برای مددجویان بهزیستی، کمیته امداد و دهکهای پایینتر استثناهایی در نظر گرفته شده است.
رئیس اداره بیمه سلامت لنگرود از اجرای طرح بیماران خاص و صعبالعلاج در این شهرستان خبر داد و گفت: از زمان تأسیس این صندوق در آبان ۱۴۰۱ تاکنون، برای ۳۸ هزار و ۲۶۹ بار مراجعه، بیش از ۲۷ میلیارد تومان توسط بیمه سلامت پرداخت شده است.
وی افزود: تعداد بیماریهای مشمول پوشش بیمهای در این صندوق از ۵ به ۱۲۹ بیماری افزایش یافته و اکنون ۳۵۱۹ بیمار خاص و صعبالعلاج از خدمات رایگان درمانی استفاده میکنند؛ بیماری سرطان بیشترین سهم را در این میان دارد.
جعفری با اشاره به حمایت بیمه سلامت از زوجهای نابارور گفت: ۹۰ درصد تعرفه دولتی و ۷۰ درصد تعرفه بخش خصوصی در خدمات تشخیصی و درمانی ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت است و تاکنون ۲۱۶ نفر در شهرستان از این خدمات بهرهمند شدهاند.
وی اضافه کرد: بیش از ۳۵۰۰ قلم دارو تحت پوشش بیمه سلامت است و مادران باردار فاقد بیمه در دهکهای پایین و مناطق روستایی نیز بهصورت رایگان تحت پوشش قرار میگیرند. همچنین زایمانهای طبیعی در مراکز دولتی کاملاً رایگان است.
رئیس بیمه سلامت لنگرود ادامه داد: هزینههای درمانی کودکان زیر هفت سال در بیمارستانها و مراکز دولتی نیز بهطور کامل رایگان است تا دغدغه خانوادهها در زمینه سلامت فرزندان کاهش یابد.
وی با اشاره به راهاندازی سامانه «اشارک» برای ناشنوایان و کمشنوایان گفت: این سامانه با استفاده از هوش مصنوعی پاسخگوی سوالات بیمهای این قشر است و از طریق پورتال سازمان بیمه سلامت در دسترس قرار دارد.
جعفری در پایان یادآور شد: در حال حاضر ۱۱۸ مرکز درمانی شامل ۳۱ داروخانه، ۵ آزمایشگاه، ۲ مرکز تصویربرداری، ۶ مرکز فیزیوتراپی، ۳۰ پزشک متخصص و ۲ بیمارستان در شهرستان لنگرود با بیمه سلامت طرف قرارداد هستند.
💬 نظرات خود را با ما در میان بگذارید