مطالبات پرستاران، بهخصوص معوقات تعرفه پرستاران همپچنان حل نشده و به طور متوسط 7 ماه عقب ماندگی وجود دارد. در وضعیت کنونی کشور و با توجه به تورم بالای حاکم بر اقتصاد کشور، معوقه کارانه پرستاران در بعضی از دانشگاههای علوم پزشکی به یک سال هم می رسد.
بهگزارش روابطعمومی سازمان نظام پرستاری، یکی از چالشهایی که پرستاران سالها است با آن درگیر هستند، مطالبات معوقه و بهخصوص تاخیر در پرداخت تعرفه خدمات پرستاری است که در سال گذشته یکی از مطالبات اصلی در اعتراضات پرستاری بوده است.
دولت در سال گذشته با بعضی اقدامات سعی کرد شرایط بهتری را برای پرستاران ایجاد کند؛ اما بهرغم قولهایی که برای ساماندهی این موضوع داده شد، باز هم شاهد آن هستیم که مطالبات پرستاران همچنان در حال انباشته شدن است و در وضعیت کنونی کشور ممکن است باز هم موجب شکلگیری اعتراضات پرستاران شود.
سوء مدیریت روسای دانشگاهها یکی از دلایل اصلی بالا رفتن معوقات
رئیس هیئتمدیره نظام پرستاری خرمآباد درباره معوقات تعرفه پرستاران به خبرنگار روابطعمومی سازمان نظام پرستاری گفت: دلیل معوقات طولانی تعرفه پرستاری که در بعضی از شهرها به یک سال رسیده است، سوء مدیریت است. سوء مدیریت روسای دانشگاهها، باعث بالا رفتن معوقات شده است.
سعید امیری افزود: یکی از دلایل این ناترازی در بعضی از دانشگاهها جذب بدون ضابطه پرسنل شرکتی است. برای مثال در دانشگاه علوم پزشکی خرمآباد که ۱۳ هزار و ۵۰۰ نفر نیرو دارد، ۱۸۰۰ نفر از این نیروها شرکتی هستند، این در حال است که در دانشگاه علوم پزشکی شیراز با ۳۰ هزار نیرو، ۷۰۰ نفر نیروی شرکتی مشغول بهکار هستند.
وی ادامه داد: اگر به معوقات دانشگاه علوم پزشکی شیراز نگاه کنید تا مهرماه تعرفه پرداخت شده است؛ اما در دانشگاه علوم پزشکی لرستان مطالبات معوقه تعرفه پرستاران از اسفند سال گذشته مانده است. هزینه پرسنل شرکتی از درآمدهای اختصاصی دانشگاه پرداخت میشود. بر همین اساس بخش زیادی از درآمد دانشگاه هزینه نیروهای شرکتی میشود و مطالبات پرستاران معوق میشود.
رئیس هیئتمدیره نظام پرستاری خرمآباد اضافه کرد: بدهی بیمهها، مانند سازمان بیمه تامین اجتماعی و سازمان بیمه سلامت در کل کشور یکسان است. همه دانشگاهها تا فروردینماه از بیمه سلامت پول دریافت کردند یا بیمه تامین اجتماعی تا اواسط خردادماه با همه دانشگاهها تسویه کرده است.
امیری گفت: استفاده از ظرفیتهای دانشگاهها در بعضی از آنها باعث شده، درصد اشغال تخت بالاتر رفته و درآمدزایی بالاتری داشته باشند، بری پرسنل شرکتی کمتری دارند یا نظارت بیشتر بر قراردادهای آنها هست و در نتیجه وضعیت پرداخت مطالبات پرستاران بهتر است.
وی افزود: مجموع مسائلی مانند سوء مدیریتهای ادوار گذشته، جذب بدون ضابطه پرسنل شرکتی، قراردادهای بدون نظارت و با مبالغ بالا با بعضی پیمانکاران، درآمدزایی پایین و پایین بودن اشغال تخت، تجهیزات فرسوده و … باعث شده معوقات پرستاران زیاد شود.
رئیس هیئتمدیره نظام پرستاری خرمآباد ادامه داد: ضمن اینکه بعضی از استانها مانند استان تهران موقعیت استراتژیک دارند و سعی میشود معوقات کمتر باشد یا در بعضی از استانها مانند استان فارس بعد از تجربه اعتراضات و اعتصابهای سال گذشته، مجبور هستند که معوقات کمتر باشد تا بحران مجدد ایجاد نشود؛ اما در بعضی از استانها مانند لرستان که محروم هستند شاهد معوقات طولانی هستیم.
هدفگذاری برای یکسانسازی معوقات
امیری اضافه کرد: وزارت بهداشت برای حل این چالش میتواند اقدامات مختلفی انجام دهد. برای مثال در پرداختی که امروز از ۲۰ همت پرداختی دولت به وزارت بهداشت انجام شد، مانند روش پرداخت اضافهکار که از طریق سازمان برنامه و بودجه و سامانه محب بهصورت نشاندار انجام میشود، معوقات پرستاران هم می تواند به همین طریق انجام شود.
وی گفت: مهم است که این پرداخت وزارت بهداشت با اولویت یکسانسازی معوقات دانشگاهها انجام شود. برای مثال در دانشگاههایی که معوقات طولانیتر است، بیشتر پرداخت کنند تا معوقات در همه دانشگاهها به هم نزدیک شود. اگر به این صورت عمل نشود، دانشگاههایی مانند لرستان این بودجه را برای بدهیهای دیگر استفاده میکنند و باز به مطالبات پرستاران نمیرسد و باز هم نارضایتی بالاتر میرود.
رئیس هیئتمدیره نظام پرستاری خرمآباد افزود: همچنین نیاز است که تلاش ویژهای از سمت وزارت بهداشت و شخص وزیر بهداشت انجام شود که بدهیهای بیمه سلامت هرچه سریعتر تسویه شود. بیمه سلامت تا امروز حدود ۱۰ ماه عقب است و همین موضوع باعث شده که مطالبات پرستاری انباشته شود.
میانگین معوقات پرستاران ۷ ماه است
رئیسکل سازمان نظام پرستاری هم درباره معوقات در گفتوگوی اخیر خود با خبرگزاری آنا با اشاره به افزایش معوقات پرداختی پرستاران به حدود میانگین هفت ماه در کشور گفت: نبود منابع پایدار مالی، بدهی بیمهها و ناترازی شدید بودجه وزارت بهداشت، پرداخت مطالبات پرستاران را با مشکل مواجه کرده است.
دکتر احمد نجاتیان افزود: سازمان نظام پرستاری در این موضوع ذینفع نیست و تنها نقش پیگیری را دارد. مسئله اصلی به منابع مالی وزارت بهداشت بازمیگردد، چرا که بخشی از منابع باید از محل بدهیهای بیمهها به وزارت بهداشت و دانشگاههای علوم پزشکی پرداخت شود تا امکان تسویه معوقات فراهم شود.
وی با اشاره به وعدههای مطرحشده در حوزه تأمین منابع مالی ادامه داد: قرار بود دولت از محل منابعی حدود ۸۰همت به وزارت بهداشت کمک کند تا بخشی از معوقات پرداخت شود، اما این موضوع محقق نشد. وزارت بهداشت با کسری و ناترازی شدید بودجه مواجه است و همین مسئله روند پرداختها را با مشکل مواجه کرده است.
رئیسکل سازمان نظام پرستاری اضافه کرد: اخیراً اخباری مطرح شده مبنی بر اینکه سازمان برنامه و بودجه منابعی را در اختیار وزارت بهداشت قرار داده تا حداقل امکان پرداخت یک تا دو ماه از معوقات فراهم شود؛ اما این منابع هنوز پاسخگوی حجم بالای بدهیها نیست.
پرداخت تعرفهها در عمل بر عهده بیمههاست
نجاتیان گفت: در عمل، تعرفهها توسط بیمهها پرداخت میشود، چرا که حدود ۹۰درصد تعرفهها مربوط به بخش بستری است و تأمین مالی آن بر عهده بیمههاست.
وی افزود: مکانیزم تعرفه به این صورت است که منابع از سوی دولت، مردم و بیمهها بابت خدمات درمانی به بیمارستانها پرداخت میشود و سهم عمده آن را بیمهها تقبل میکنند. بیمه سلامت کاملاً دولتی است و دولت باید منابع آن را تأمین کند و در مورد تأمین اجتماعی نیز دولت نقش حمایتی دارد.
ناترازی پرداخت تعرفه در دانشگاههای کشور
بر اساس پیگیریهای سازمان نظام پرستاری تا امروز بالاترین معوقات تعرفه خدمات پرستاری در رتبه اول مربوط به سبزوار است که به بهمنماه سال گذشته برمیگردد. دانشگاه علوم پزشکی لرستان در رتبه دوم بالاترین معوقات قرار گرفته پرستاران این دانشگاه از اسفندماه ۱۴۰۳ تا امروز معوقه تعرفه دارند.
بهروزترین دانشگاههای علومپزشکی کشور در پرداخت تعرفه دانشگاههای علوم پزشکی تهران، ایران و شهید بهشتی هستند و در مرحله بعد دانشگاههای هرمزگان، شیراز و البرز تعرفه خدمات پرستاری را تا مهرماه سال جاری پرداخت کردند.
با نگاه به دیگر دانشگاههای کشور شاهد آن هستیم که مطالبات معوقه تعرفه های پرستاری از فروردینماه سال جاری تا شهریور متفاوت است و در یک نگاه کلی میانگین معوقات تعرفه خدمات پرستاری ۷ ماه است.
💬 نظرات خود را با ما در میان بگذارید