سرطان سینه التهابی؛ علائم، روش تشخیص و درمان

مجموعه: بهداشت بانوان

سرطان سینه التهابی نوعی سرطان سینه تهاجمی و سریع‌الانتشار است

سرطان سینه التهابی: علائم، علل و درمان

سرطان سینه التهابی چیست؟

سرطان سینه التهابی (IBC) نوعی نادر و تهاجمی از سرطان سینه است که به پوست سینه سرایت کرده است. حدود ۱ تا ۵ درصد از کل موارد سرطان سینه، IBC هستند.

پزشکان معمولاً IBC را در مراحل پیشرفته، از جمله مراحل ۳ و ۴، تشخیص می‌دهند، زیرا سلول‌های سرطانی به پوست رشد کرده‌اند. در مرحله ۳، پزشکان ممکن است بتوانند IBC را درمان کنند. در مقابل، در مرحله ۴، سرطان به اندام‌های دور دست متاستاز داده یا گسترش یافته است و IBC غیرقابل درمان است. در مرحله ۴، درمان بر کاهش علائم و طولانی‌تر کردن زندگی متمرکز است.

IBC معمولاً با توده همراه نیست، یکی از شایع‌ترین نشانه‌های سایر سرطان‌های سینه. در عوض، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

• قرمزی

• التهاب

• فرورفتگی (وقتی پوست سینه بافت پوست پرتقال دارد)

پزشکان اغلب IBC را به دلیل علائم مشابه با سایر بیماری‌های پوستی مانند ماستیت یا سلولیت اشتباه می‌گیرند. در اینجا آنچه باید در مورد علائم اولیه IBC بدانید تا به پیشگیری، تشخیص و درمان صحیح این نوع نادر سرطان سینه کمک کند.

سرطان سینه التهابی معمولاً با توده همراه نیست

چه عواملی باعث سرطان سینه التهابی می شوند؟

سرطان سینه زمانی رخ می دهد که تغییراتی در مواد ژنتیکی شما، DNA، باعث می شود سلول های بافت سینه خارج از کنترل رشد کنند.

مانند همه سرطان ها، سرطان سینه با ناهنجاری های ژنتیکی و اپی ژنتیکی مرتبط است. ممکن است جهش های ژنتیکی مانند جهش BRCA را به ارث ببرید. در مقابل، عوامل اپی ژنتیکی تأثیرات رفتاری و محیطی بر نحوه عملکرد ژن های شما هستند.

همچنین، برخی از عوامل سبک زندگی و محیطی می توانند نقش داشته باشند، مانند:

• نوشیدن الکل

• دوره اولیه

• قرار گرفتن در معرض تابش

تحقیقات نشان داده است که برخی از عوامل خطر منحصر به فرد برای IBC وجود دارد. با این حال، محققان نمی دانند چرا برخی افراد به IBC مبتلا می شوند. طبق مطالعه ای که در سال 2016 در BMC Cancer منتشر شد، سابقه خانوادگی ممکن است نقش کمتری در IBC نسبت به سایر انواع سرطان سینه داشته باشد.

عوامل خطر

به طور کلی، عوامل خطر برای سرطان سینه عبارتند از:

• زن بودن

• نوشیدن الکل

• داشتن رادیوتراپی قبلی به قفسه سینه یا سینه

• دوره قاعدگی در سنین پایین تر از حد متوسط

IBC برخی از عوامل خطر متفاوت از سایر انواع سرطان سینه را به همراه دارد. به عنوان مثال، افراد ممکن است در سنین پایین تری نسبت به سایر انواع سرطان سینه به IBC مبتلا شوند. همچنین، اکثر افراد مبتلا به IBC دارای بافت سینه متراکم هستند که تشخیص را دشوارتر از حد معمول می کند.

همچنین، افرادی که پس از زایمان شیر داده اند ممکن است IBC کمتر تهاجمی نسبت به دیگران داشته باشند، طبق مطالعه ای که در سال 2017 در مجله سرطان منتشر شده است.

پوست سینه در سرطان التهابی ممکن است شبیه پوست پرتقال شود

علائم سرطان سینه التهابی

افراد اغلب IBC را به عنوان یک “نیش حشره” یا “تبخال حرارتی” توصیف می کنند که به سرعت تکامل می یابد تا حداقل یک سوم از بافت سینه را پوشش دهد. در واقع، برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است IBC را با عفونت پوستی یا واکنش آلرژیک اشتباه بگیرند.

علاوه بر تورم و قرمزی، علائم IBS عبارتند از:

• پوستی که ضخیم می شود و شروع به چروکیدگی می کند تا شبیه پوست پرتقال شود

• تغییرات یک طرفه در اندازه و وزن سینه

• نوک پستانی که جمع می شود یا به داخل می رود.

• سینه گرم، دردناک، حساس یا خارش دار

• همچنین ممکن است غدد لنفاوی متورم زیر بغل یا نزدیک استخوان ترقوه نیز نشان دهنده سرطان سینه باشد.

علائم IBC طی سه تا شش ماه ایجاد می شود، که کمتر از زمانی است که انجمن سرطان آمریکا (ACS) بین غربالگری ماموگرافی پیشگیرانه توصیه می کند. بنابراین، تشخیص زودهنگام IBC دشوارتر است.

علائم IBC مانند تورم و قرمزی ممکن است ناشی از بیماری ها یا شرایطی بسیار کمتر جدی از IBC باشد. بنابراین، مشورت با پزشک در صورت مشاهده این علائم ضروری است.

چگونه سرطان سینه التهابی تشخیص داده می شود؟

پزشکان با انجام موارد زیر IBC را تشخیص می دهند:

• سفارش ماموگرافی

• پیگیری با سونوگرافی سینه و غدد لنفاوی نزدیک

• سفارش بیوپسی برای تأیید تشخیص، در صورت نیاز

• انجام آزمایشات تصویربرداری بیشتر مانند PET، CT یا اسکن استخوان برای بررسی میزان گسترش سرطان

تشخیص زودهنگام IBC بسیار مهم است. با این حال، تشخیص IBC ممکن است چالش برانگیز باشد. ماموگرافی احتمال تشخیص IBC را کمتر از سایر انواع سرطان سینه می کند زیرا بدون توده ظاهر می شود. همچنین، در اکثر افراد مبتلا به IBC، بافت سینه متراکم است.

با IBC، علائمی مانند قرمزی، تورم، فرورفتگی و گرمای غیرمعمول معمولاً سریع ظاهر می شوند. آنها باید کمتر از شش ماه وجود داشته باشند و قرمزی باید حداقل یک سوم سینه را پوشش دهد.

تشخیص زودهنگام سرطان سینه التهابی بسیار مهم است

درمان سرطان سینه التهابی

معمولاً درمان IBC با شیمی درمانی آغاز می شود. شیمی درمانی شامل داروهایی است که پزشکان به صورت داخل وریدی تجویز می کنند. یا می توانید این داروها را به صورت خوراکی مصرف کنید. این داروها سلول های سرطانی را در سراسر بدن از بین می برند.

عوارض جانبی شایع شیمی درمانی عبارتند از:

– ریزش مو

– زخم دهان

– خستگی

– اسهال

– کاهش اشتها

– تغییرات وزن

– گرگرفتگی

از آنجایی که شیمی درمانی سلول های سراسر بدن را هدف قرار می دهد، این داروها می توانند بر سلول های مغز استخوان نیز تأثیر بگذارند. افرادی که شیمی درمانی انجام می دهند ممکن است متوجه کبودی یا خونریزی آسان تر و خطر بالای عفونت نسبت به حالت طبیعی شوند.

با این حال، IBC تهاجمی است. بنابراین، علاوه بر شیمی درمانی، پزشکان اغلب درمان های مختلفی را ترکیب می کنند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی: از آنجایی که سرطان در پوست است، پزشکان معمولاً ماستکتومی رادیکال انجام می دهند. این جراحی کل سینه و غدد لنفاوی نزدیک را خارج می کند. جراحی دیگری ممکن است سینه را بازسازی کند. با این حال، اگر به رادیوتراپی نیاز دارید، ممکن است پزشک توصیه کند این روش را به تعویق بیندازید.

• رادیوتراپی: پس از جراحی، پزشکان معمولاً رادیوتراپی را تجویز می کنند. رادیوتراپی از اشعه یا ذرات پر انرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. اگر دور اول قرمزی را به طور کامل کاهش نداد، پزشکان ممکن است از رادیوتراپی و یک دور جدید شیمی درمانی قبل از جراحی استفاده کنند.

• هورمون درمانی: هدف از هورمون درمانی متوقف کردن سلول های سرطانی با گیرنده های استروژن است. به عنوان مثال، تاموکسیفن دارویی است که از اتصال استروژن به این گیرنده ها جلوگیری می کند. همچنین، لتروزول دارویی است که از تولید استروژن توسط بدن جلوگیری می کند.

• سایر دارو درمانی ها، مانند عوامل هدفمند: در برخی موارد IBC، بدن بیشتر از حد طبیعی HER2، یک پروتئین، تولید می کند. عوامل هدفمند مانند هرسپتین (تراستوزوماب) می توانند این موارد را درمان کنند.

• کارآزمایی های بالینی: کارآزمایی های بالینی در حال انجام ممکن است گزینه های بیشتری را برای افراد مبتلا به IBC فراهم کند.پ

چگونه از سرطان سینه التهابی جلوگیری کنیم؟

در حالی که جلوگیری کامل از IBC غیرممکن است، تشخیص زودهنگام برای درمان سرطان بسیار مهم است. به طور کلی، برخی از اقداماتی که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه انجام دهید عبارتند از:

• حفظ وزن سالم

• ورزش منظم

• عدم مصرف الکل

• اگر زایمان کرده اید، چندین ماه شیر دادن به نوزاد

همچنین، اگر به دلیل سابقه خانوادگی، جهش های ژنتیکی یا سایر عوامل سبک زندگی، خطر بالایی برای ابتلا به سرطان سینه دارید، می توانید اقدامات پیشگیرانه دیگری انجام دهید. این مراحل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• توجه دقیق به علائم

• دریافت چکاپ پزشکی هر شش تا ۱۲ ماه یکبار

• شروع ماموگرافی و MRI سینه سالانه از سن ۳۰ سالگی

• در برخی موارد، مصرف داروهایی مانند نولوادکس (تاموکسیفن)، ایویستا (رالوکسیفن) یا مهارکننده های آروماتاز

• جراحی برداشتن سینه ها یا تخمدان ها

با این حال، این مراحل به خطر ابتلا به IBC یا سایر انواع سرطان سینه بستگی دارد. بنابراین، مشورت با پزشک در مورد خطر و گزینه های خود ضروری است.

تشخیص IBC می تواند ترسناک باشد، اما درمان ها در حال بهبود هستند. محققان در حال بررسی عوامل خطر بیشتری هستند. به بدنتان توجه کنید و اگر احساس کردید مشکلی وجود دارد با پزشک صحبت کنید.

سرطان سینه التهابی اغلب در مراحل پیشرفته تشخیص داده می‌شود

سوالات متداول درباره سرطان سینه التهابی

1. آیا سرطان سینه التهابی ارثی است؟

در برخی موارد، سابقه خانوادگی سرطان سینه ممکن است خطر ابتلا به این نوع سرطان را افزایش دهد. با این حال، اکثر موارد سرطان سینه التهابی به صورت پراکنده رخ می‌دهند و ارتباط مستقیمی با ژن‌های ارثی ندارند.

2. آیا چاقی خطر ابتلا به سرطان سینه التهابی را افزایش می‌دهد؟

بله، مطالعات نشان می‌دهند که چاقی ممکن است خطر ابتلا به برخی انواع سرطان سینه، از جمله سرطان سینه التهابی را افزایش دهد.

3. چرا تشخیص سرطان سینه التهابی دشوار است؟

تشخیص سرطان سینه التهابی ممکن است به دلیل شباهت علائم آن به عفونت‌های پوستی و سایر بیماری‌ها دشوار باشد. همچنین، ماموگرافی ممکن است در تشخیص اولیه این نوع سرطان موثر نباشد.

4. آیا سرطان سینه التهابی بر کیفیت زندگی تأثیر می‌گذارد؟

بله، سرطان سینه التهابی و درمان‌های آن می‌توانند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارند. با این حال، با حمایت خانواده، دوستان و تیم پزشکی، بسیاری از بیماران می‌توانند با این بیماری مقابله کنند و به زندگی عادی خود بازگردند.

مرور سریع

IBC نوعی نادر و تهاجمی سرطان سینه است که به پوست سرایت کرده است. IBC اغلب به عنوان چیزی شبیه نیش حشره یا تبخال حرارتی شروع می شود که به سرعت به قرمزی و تورم تبدیل می شود و حداقل یک سوم سینه شما را در بر می گیرد. تشخیص زودهنگام کلید درمان موفقیت آمیز است. بنابراین، اگر علائم یا نگرانی هایی دارید، فوراً با پزشک خود صحبت کنید.

گردآوری:بخش سلامت بیتوته